308激光可以用医保吗能报销吗

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一、什么是银屑病（牛皮癣）？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不是传染病，而是一种与遗传、免疫和环境因素相关的疾病。银屑病的主要特征是皮肤上出现红色或粉红色的鳞屑性斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块可能会瘙痒、疼痛，严重影响生活质量。银屑病可以发生在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和下背部。银屑病具有显然的季节性特征，通常在冬季加重，夏季缓解。约有0.47%的人口患有银屑病，并且各个年龄段都可能发病，没有性别差异。大约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%之间。

二、银屑病的类型与病因

根据临床特征，银屑病可以分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，其中寻常型银屑病占绝大多数。根据发病部位，又可以分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。银屑病的病因尚未尽量明确，但普遍认为与以下因素有关：

• 遗传因素： 具有银屑病家族史的人更容易患病。
• 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和过度增生。
• 环境因素： 包括感染、创伤、精神压力、吸烟、饮酒以及某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

三、银屑病的诊断与治疗

银屑病的诊断通常基于临床表现，如有必要，可以进行皮肤组织病理学检查以确诊。其他的检查方法，如X线检查和血液检查，则可能用于评估病情或者排除其他疾病。银屑病的治疗目标是控制症状、缓解瘙痒、减少皮损，并尽可能延长缓解期。治疗方法包括：

• 外用药物： 包括润肤剂、糖皮质激素软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。
• 口服或注射药物： 包括免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂（靶向免疫调节剂），在必要时抗生素类和激素类药物也会被使用。
• 物理治疗： 包括长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB）光疗、准分子激光（308激光）等。
• 中医治疗： 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，银屑病目前尚无法尽量治疗，治疗的目的是控制病情和缓解症状。患者需要长期管理，并定期随访医生。

四、308激光治疗银屑病

308准分子激光治疗系统，简称308激光或者308光疗，包括国产308和进口308光（美国308）。其工作原理是通过308nm的激光光束照射银屑病患处，刺激免疫系统的调节，抑制T细胞的过度活跃，从而减缓炎症反应，还能刺激黑素细胞增殖，有助于皮肤的恢复。308激光适用于各类人群，包括孕妇和儿童。治疗次数因患者实际情况而定，一般一个疗程（10次）可见变化，1-3个月左右可恢复，照光频率每周1-2次，一次2-3分钟，平均要做20次左右的治疗。治疗的效果也存在个体差异，受皮肤类型、皮损时间、皮损部位的影响。308激光剂量需根据患者光敏度而定，不是越大越好；部分患者有轻微灼热感，出现红斑或水泡，红斑会在24-48小时后消失，水泡是由于光剂量较高导致。308激光按光斑收费，一个光斑在几十元左右，具体费用需看面积大小和仪器类型。

五、银屑病患者的注意事项

银屑病是一种慢性疾病，需要患者长期管理和自我护理。以下是一些注意事项：

• 避免诱发因素： 尽量避免可能诱发银屑病的因素，如感染、创伤、精神压力等。
• 合理用药： 严格按照医生的指导用药，不要自行更改剂量或停药。
• 皮肤护理： 保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性强的洗护用品。
• 健康饮食： 保持均衡的饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
• 规律作息： 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 积极心态： 保持乐观的心态，积极面对疾病。

银屑病患者可能会出现一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等，因此需要定期进行体检，及时发现和治疗并发症。要特别注意，避免应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素，银屑病诱发药物等），避免病情加重。

1. 报销比例是多少？ 具体报销比例取决于当地医保政策，不同地区可能存在差异。
2. 哪些医院可以使用医保报销308激光？ 只有医保定点医院才能使用医保报销，具体医院名单可以咨询当地医保部门。

我想给银屑病患者一些生活上的建议。一方面，在心理上，银屑病可能影响您的社交和情感生活。有些患者可能会因为皮肤外貌而感到自卑和焦虑。请记住，您不是孤单的！积极寻求心理支持，与家人、朋友或心理咨询师交流，共同面对挑战。另一方面，在就业时，某些工作可能会因为需要长时间暴露在阳光下或接触化学物质而加重银屑病。在选择工作时，可以考虑选择室内工作或者避免接触刺激性物质的工作。积极与用人单位沟通，争取获得理解和支持。希望这些建议对您有所帮助，祝您早日战胜病魔，拥抱健康的生活！